Brojne ljetne radosti poput ljetnih haljinica, kupaćih kostima, uskog donjeg rublja, sladoleda i pješčanih plaza, mogu se pretvoriti u ružne uspomene, postati uzrok svrbeža i peckanja intimnog područja žena posebice u trudnoći. Takvi nam suveniri ne trebaju kroz jesen.
Svrbež i peckanje ženskog spolnog organa
Najčešće su u pitanju vaginoze uzrokovane gljivicama ili/i bakterijama. Ako se vaginoza ne liječi na vrijeme onda dolazi do komplikacija, a to su gljivične ili/i bakterijske infekcije.
Pojedine gljivice i bakterije su normalni stanovnici vaginalne sluznice i čine vaginalnu mikrofloru, a ona predstavlja glavnu zaštitu sluznice. Različite životne situacije mogu dovesti do toga da se ravnoteža između dobrih gljivica i bakterija naruši zbog čega nastanu problemi. Bakterijske i gljivične infekcije treba znati razlikovati jer se potpuno drugačije liječe.
Ljekarnici su educirani da vam u ovoj nedoumici pomognu kako savjetom tako i preparatima. Najvažnije je na vrijeme reagirati jer ako dođe do komplikacija potrebna je liječnička intervencija.
Svrbež i peckanje stidnih usana
Skoro 80% žena barem jednom u životu primijeti pojačani svrbež stidnice prema rektumu, peckanje i žarenje, crvenilo, otečene stidne usne kao i razne iscjetke iz rodnice. Glavni uzročnik je kvasnica Candida albicans pa se oboljenje zove vulvovaginalna kandidijaza.
Ljetne vrućine pogoršavaju sliku jer gljivicama odgovara veća vlažnost i toplina. Mokri kupaći kostimi, sjedenje na vlažnim stijenama i pijesku po plažama u tankoj odjeći, prehrana bogata šećerima kao i sintetsko usko donje rublje koje povezuje analni i vaginalni otvor često je dodatna provokacija osjetljive vaginalne sluznice. Iscjedak je gust i sirast, ali bez mirisa ako mirisa ima (po ribi) onda je riječ o bakterijskoj infekciji koja se liječi antibioticima prepisanim od strane ginekologa.
Svrbež i peckanje nakon spolnog odnosa
Također je riječ o vulvovaginalnoj kandidijazi. Ako se često ponavlja tijekom godine možda se ponekad radi o suhoj vaginalnoj sluznici pa je prije odnosa dobro koristiti lagane gelove protiv suhoće sluznice. Nakon odnosa preporuka je korištenje nježnih sapuna ili gelova za intimnu higijenu.
Svrbež, peckanje, iscjedak i crvenilo najčešće se pojavljuju prije mjesečnice. Prilikom mokrenja javljaju se poteškoće, a može se pojaviti osip na vanjskoj strani spolovila i u području prepone. Ako su simptomi povremeni, blagi do umjereni riječ je o nekompliciranim gljivičnim oboljenjima.
Kandidijaza u trudnoći
Trudnoća je razdoblje u kojemu tijelo žene prolazi kroz brojne promjene među kojima hormonalne najviše utječu na vaginalnu sluznicu. Dobre bakterije i gljivice u porođajnom kanalu dolaze u direktan kontakt s bebom prilikom poroda. Stoga je vaginalno zdravlje preduvjet zdravog novorođenčeta kao i same trudnice. Idealno bi bilo da žena obavi sve potrebne vaginalne briseve prije početka trudnoće.
Gljivična oboljenja su česta u trudnoći i najčešće nisu komplicirana kao bakterijske infekcije. Peckanje, svrbež, sirasti iscjedak bez mirisa, pojačana osjetljivost sluznice ukazuju na kandidijazu i liječi se klotrimazolom koji je u slobodnoj prodaji u ljekarnama. Premda je riječ o blagim simptomima i problemima oni mogu ukazivati i na neke ozbiljnije probleme u trudnoći (dijabetes, urinarne infekcije, razne upale), stoga se uvijek dobro savjetovati sa svojim ginekologom.
Samoliječenje vulvovaginalne kandidijaze klotrimazol
Ljekarnica će vam sigurno ponuditi preparate s klotrimazolom u obliku vaginalnih tableta (vaginaleta) ili vaginalne kreme.
- Vaginalete se koriste tri noći za redom, neposredno prije spavanja potrebno ih je umetnuti što dublje u rodnicu.
- Krema se može aplikatorom, koji dobijete u pakiranju, također nanositi u rodnicu i to ona količina koliko stane u aplikator, tri noći za redom ili se nanosi izvana po spolovilu, najbolje iza tuširanja.
Preparati s klotrimazolom u 90% slučajeva rješavaju simptome poput svrbeža i žarenja. Potrebna je upornost u liječenju jer su gljivice vrlo uporne, preporuka je 5-7 dana za kremu, a 3-6 dana za vaginalete.
Nanošenje kreme savjetuje se i na glans i prepucij penisa partnera osobe kojoj je preporučen klotrimazol.
Vaginalne tablete treba koristiti prije očekivane mjesečnice ili poslije, ali nikako za vrijeme jer učinak može izostati.
Probiotici
Svrbež i peckanje se mogu pojaviti za vrijeme uzimanja antibiotika zbog neke druge upale (grlo, uho, pluća, zub). I tada je najbolje spriječiti gljivične infekcije primjenom vaginalnih probiotika od prvog dana antibiotika. Probiotike mogu uzimati i trudnice.
Vitamini i drugi podizači imuniteta
Kod vaginalnih infekcija dobro je uključiti i preparate vitamina C jer ima mnogostruku ulogu u zdravlju žene posebice u nekim stresnijim i fizički napornijim razdobljima života.
Kod osoba koje imaju izraženiji pad imuniteta pri čemu se češće javljaju peckanje, svrbež, žarenje pa čak gljivične infekcije i razne upale trebale bi razmisliti o uključivanju preparata na bazi karotenoida kod jako osjetljive sluznice ili beta glukana kao idealnog aktivatora urođenog i stečenog imuniteta. Beta glukan se ne preporučuje kod osoba koje pate od autoimunih bolest kao i kod trudnoće i dojenja.
Poticanje imuniteta nije jednostavan proces i potrebno je barem tri mjeseca upotrebe preparata, najbolje različitih jer nikada točno ne znamo što nedostaje.
Vjekoslava Šupraha, mag.pharm.